ВИЧ & СПИД : 35 лет тревоги


ВИЧ-инфекция — современная чума, которая распространяется более хитро, чем все предыдущие: через иглы, половые контакты, переливание крови.

Относится к медленным инфекциям, потому как  без активного медикаментозного вмешательства убивает за примерно лет десять, но зато гарантированно.

Синонимы: вирус иммунодефицита человека; «HIV».

Что это

Существует два штамма ВИЧ: ВИЧ-1 (который происходит от шимпанзе) и ВИЧ-2 (от маленькой африканской обезьяны). В рамках этих двух есть также несколько суб- штаммов. Самая опасная разновидность, бесспорно, - ВИЧ-1. Когда именно ВИЧ-1 сделал шаг к людям, мы уже не узнаем, но большинство ученых согласны с тем, что это произошло незадолго до 1931 и, вероятно, стало следствием пристрастия некоторых племен к мясу шимпанзе.
Вирусы не являются живыми в традиционном смысле слова, и они часто бросают вызов нашему пониманию того, как организмы ведут себя и развиваются. Считается, что самые ранние штаммы ВИЧ, инфицировавшие людей, были мягкие и часто уничтожались иммунной системой. За многие годы вирус стал выносливее, мутировал, произошли его рекомбинации. К началу 80-х годов ХХ века, когда он был впервые выявлен, он стал практически смертным приговором.

ВИЧ — один из наиболее изученных вирусов, о ВИЧ опубликовано более 200 тыс. научных статей, что однако не сильно помогает с ним бороться.

Заразиться им действительно не сложно – кровь/половые контакты и как результат….... а периодически зудящие в прессе исследования всё больше и больше опровергают невозможность заражения этим вирусом в быту. В первую очередь из-за его нестойкости – на воздухе ВИЧ погибает достаточно быстро, во-вторых необходимое количество штук вируса не так просто набрать в одной засохшей капельке:  иглы, содержащие в себе зараженную кровь в креслах кинотеатров или ещё где – это миф, ВИЧ там не выживет, а вот гепатит C вполне может, поэтому бегом к врачу с иглой. На поверхности кожи ВИЧ быстро разрушается под влиянием защитных ферментов организма и бактерий. Его быстро губит нагревание свыше 57°С и практически мгновенно убивает кипячение. Он никак не может противостоять воздействию спирта, ацетона, эфира и других простых средств дезинфекции, применяемых медицинскими работниками. Другое дело - нерадивость некоторых из них, когда они пренебрегают даже самыми элементарными способами санитарной обработки инструментов.
Изначальным названием СПИДа было «болезнь гомосексуалистов», что не могло в свое время (да и сейчас) не радовать некоторых особенно «морально – устойчивых»  граждан. Как причины рассматривались факты, что анальный секс — наиболее травматичный и обычно не предполагает никакого предохранения вообще, причём, вероятность передачи вируса асимметрична (тот, кого, рискует больше, чем тот, кто), что делает повышенный риск именно для пассивной части популяции. Но геи в основном универсалы, поэтому вирус стал великолепно и симметрично распространяться в их среде.
Небольшое количество крови в игле, зато свежее и перенесённое прямо в цель, обеспечивает высочайшую вероятность заражения, что обеспечило распространение болезни в обществе героиновых наркоманов, но европейцы в свое время подсуетились и придумали выдавать этой части населения одноразовые шприцы.

История


Официально считается, что первым столкнулся с этим заболеванием американский доктор Майкл Готтлиб из Лос-Анжелеса. 


Осенью 1980 года его вызвали проконсультировать умирающего больного с воспалением легких. Пациент, гомосексуалист тридцати трех лет, выглядел ужасно: бледный, почти серый, истощенный. Он постоянно кашлял и жаловался на боли в грудной клетке. Дотошный Готтлиб решил исследовать несчастного по полной программе и, получив результаты, очень удивился. Оказалось, что тяжелейшее заболевание легких вызвал безобидный микроорганизм — пневмоциста, который не способен навредить даже грудному младенцу. Почему же организм взрослого пациента не справился с такой смехотворной инфекцией? Анализ иммунитета больного показал полное отсутствие клеток, которые должны бороться с микробами. Такого Готтлиб еще не видел. 




Американская трагедия 

Несмотря на все старания врачей, спасти пациента не удалось. Однако мысли о странной болезни не давали Готтлибу покоя, и он стал наводить среди коллег справки о других странных случаях иммунодефицита. Его встреча с частным врачом Джойлом Вайсманом стала решающей. Большую часть клиентуры Джойла составляли молодые гомосексуалисты. Вот уже в течение нескольких лет, то у одного, то у другого из них, доктор наблюдал заболевания, вызванные сравнительно безвредными микроорганизмами. Никакие лекарства им не помогали, больные чувствовали себя с каждым днем все хуже. Проверка иммунитета показывала, что у пациентов Вайсмана тоже нет иммунных клеток, отвечающих за уничтожение инфекции. К тому времени к Готтлибу обратилось еще несколько больных с пневмоцистным воспалением легких. Озабоченные сложившейся ситуацией врачи решили оповестить о загадочном явлении Центр по контролю заболеваемости США (CDC). И 5 июня 1981 года в печати появилась первая заметка о болезни американских гомосексуалистов.
Тем же летом в больницу гей-столицы Америки Сан-Франциско доставили молодого человека со странными красно-голубыми пятнами на коже. Доктора пришли в ужас: это был самый редкий вид рака кожи — саркома Капоши. До сих пор она встречалась лишь у пожилых пациентов. Наверное, молодой человек заработал опухоль на радиоактивном производстве, предположили врачи. Однако они ошиблись, их странный пациент оказался всего лишь гомосексуалистом, занимающимся проституцией. Иммунных клеток против опухолей у него тоже не было, что и привело к саркоме.
К сентябрю 1981 года в США уже было зарегистрировано 107 случаев необъяснимого иммунодефицита. Среди заболевших: 95 гомосексуалистов, 6 гетеросексуалов, 5 бисексуалов и одна женщина. Посовещавшись, ученые дали новой болезни название “GRID” (Gay-Relatedimmune deficiency) — иммунодефицит гомосексуалистов.
Для исследования GRID-а были нужны деньги. Однако новое руководство Белого Дома во главе с Рональдом Рейганом не только проигнорировало появление иммунодефицита гомосексуалистов, но и вообще решило урезать весь медицинский бюджет. Якобы, это поможет снизить налоги с рядовых американцев. Пришлось доктору Биллу Фоэге (директору Центра по контролю заболеваемости) применить хитрость. Он учредил свой собственный финансово независимый проект «По изучению саркомы Капоши и оппортунистических инфекций». «Пусть господа политики думают, что мы изучаем рак кожи у пожилых мужчин — основных избирателей Рейгана», — шутил директор CDC. На самом деле главной задачей проекта было изучение GRID-а.

Секс, наркотики…

В первую очередь ученым предстояло выяснить, в чем причина болезни, и насколько эта болезнь заразна. Первые же эксперименты показали, что чем больше у больного гомосексуалиста любовников, тем хуже у него работает иммунная система и тем тяжелее протекает GRID. Исследователи предположили, что причина болезни кроется в том, что иммунитет геев не выдерживает слишком большого количества болезнетворных микробов, которые передаются половым путем. Измученные длительной борьбой иммунные клетки погибают, а человек умирает от пустяковых инфекций.
Больше всего такая теория GRID-а не понравилась самим гомосексуалистам. Они заявляли, что это — провокация, придуманная с целью лишить их права на «свободную любовь». Все, кто рассказывал о смертельно опасной болезни, попадал в разряд дураков, гомофобов и паникеров. Любопытно, что к их числу были причислены драматург-гомосексуалист Ларри Крамер, известный врач Джозеф Зоннабенд и несколько больных геев, которые на своем опыте узнали, что такое GRID. В опасность новой болезни пока еще мало кто верил.
Тем временем таинственное заболевание объявилось и в Европе. В 1981 году там было выявлено 36 больных гомосексуалистов, причем половина из них оказались французами. Появились сведения о GRID-e на Гаити и в Африке.
Постепенно становилось ясно, что одними «голубыми» болезнь не ограничивается. Иммунодефицит гомосексуалистов косил и мужчин традиционной ориентации, и женщин (не только проституток, но и замужних матрон). К врачам начали обращаться больные GRID-ом наркоманы. Поползли слухи о связи между болезнью и переливанием крови при гемофилии.
Сопоставив накопившиеся факты, ученые решили, что пришла пора переименовать заболевание. 27 июля 1982 года «иммунодефицит гомосексуалистов» превратился в политкорректный «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД).

Кто виноват?

Количество больных становилось все больше, и ученые из CDC стали подозревать, что СПИДвсе-таки заразен. Однако прямых доказательств пока не было. Опыты на животных никакого результата не давали. Инъекции зараженной человеческой крови на здоровье зверей не отражались. Привить же здоровому человеку иммунодефицит никто не решался. Нужно было идти другим путем.
Первое косвенное доказательство заразности СПИДа принадлежало независимому эксперту по статистике эпидемий из Сан-Франциско Эндрю Моссу. Заинтригованный сложной проблемой, он собрал сведения обо всех зарегистрированных случаях болезни. Затем Мосс построил график, иллюстрирующий ежегодную заболеваемость СПИДом, проанализировал его и пришел в ужас. Даже по самым приблизительным расчетам выходило, что СПИД распространяется гораздо быстрее любой незаразной болезни. Разумеется, не так стремительно, как воздушно-капельныеинфекции вроде гриппа, но вполне сопоставимо с гепатитом, который передается половым путем или с кровью. А это значит, что если болезни не помешать, то уже к 1984 году во всем мире разразится эпидемия СПИДа.
Полученные Моссом результаты долго не предавали огласке. Консервативные ученые и узколобые политики безуспешно старались уличить ученого в некомпетентности и найти ошибку в его цифрах. А тем временем, не подозревая о нависшей угрозе, люди продолжали вступать в случайные половые связи (без презерватива) и вкалывать наркотики общим шприцем…

Другое, не менее важное, хотя тоже косвенное доказательство заразности СПИДа добыли социологи из пресловутой «группы по саркоме Капоши» CDC (Центра по контролю заболеваемости). Они ездили по Америке, разыскивали больных СПИДом и задавали им каверзные вопросы. Расспрашивали об образе жизни, отношении к наркотикам, составляли список всех любовников. Очень скоро выяснилось, что жены и мужья обычно болеют одновременно, что болеют колющиеся, а не курящие наркоманы. Кроме того, у больных с беспорядочной половой жизнью хотя бы один из сексуальных партнеров обязательно болен СПИДом.


Нулевой пациент


Франко-канадского стюарда Гаэтана Дюга часто называют «тифозной Мэри», «чумой» или «нулевым пациентом» СПИДа в Америке. Это спорная точка зрения, так как Дюга, конечно, не был первым человеком, который заразился СПИДом, в США или даже в Северной Америке. Первым известным американцем был подросток из Миссури, умерший в 1969 году. Однако , некоторые считают что именно распущенность Дюга стала причиной широкого распространения болезни. Очень многие из ранних случаев заражения, диагностированных в США, определенно были связаны с Дюга. Его карьера в качестве стюарда позволяла ему легко перемещаться между крупными городами, его привычка посещать гей-сауны привела контактам с сотнями других людей, которые в свою очередь, вероятно, также развлекали нескольких партнеров. Это привело к резкому распространению болезни, произошедшему в 1980-х. Гаэтан Дюга умер в 1984 году от почечной недостаточности, вызванной инфекцией.


Первые признаки грозной болезни появились у Дюга в далеком 1979 году, когда о существовании СПИДа еще никто не знал. Опухшие лимфатические узлы и слабость молодой гей принял за тяжелый грипп. Чуть позже ему удалось с трудом вылечиться от пневмоцистного воспаления легких. Лишь после того, как два года спустя врачи поставили ему диагноз «саркома Капоши», Гаэтан понял, что у него нешуточные проблемы со здоровьем. Однако и во время болезни стюард не отказывал себе в удовольствиях, продолжая спать со своими обожателями. За всю жизнь у Гаэтана Дюга было больше 2500 любовников.


Интересно, что сам термин «нулевой пациент» был ошибочным, ведь на самом деле Дюга был «пациентом О». Специалисты из СDС придумали систему кодирования для обозначения каждого из больных. Например, в последовательности «LA 1, LA 2, NY 1, NY 2» буквы означают города, в которых жили пациенты, а цифры — порядок проявления симптомов. Буква О означала «Out(side)-of-California». Однако «О» в результате неверно понятой некоторыми исследователями кодировки превратилась в «0».

Популяризовал ошибочную идею о причастности Дюга к эпидемии журналист Рэнди Шилтс в своей книге «И оркестр продолжал играть». Однако ВИЧ встречался в США еще до 1981 года, когда СПИД был впервые описан Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Исследователи Майкл Воробей (Michael Worobey), специализирующийся на эволюции вируса, и Ричард Маккей (Richard McKay), эксперт в области истории общественного здравоохранения, восстановили историю скрытой эпидемии, найдя способ восстановить генетические образцы, состояние которых делало невозможным анализ с помощью существующих методов.


Наследственная информация ВИЧ заключена в молекуле РНК длиной в 10 тысяч нуклеотидов, очень хрупкой и ломающейся при неосторожном движении. Поэтому ученый разработал методику, названную «РНК-отбойным молотком» (англ. RNA jackhammering). РНК вируса были выделены из сыворотки крови и обработан ферментами, разрушающими ДНК, случайно попавшую в пробу. Затем рибонуклеиновые кислоты были аккуратно разбиты на отдельные части, которые многократно копировались и конвертировались в ДНК с помощью обратной транскриптазы. После этого из фрагментов собирали целый геном.

Распространение ВИЧ в США :


Ученые проанализировали более двух тысяч образцов сыворотки крови, взятой у мужчин в период 1978-1979 годов. Все они со временем портились, однако молекулярным биологам удалось восстановить восемь почти полных генома вируса. Тем самым исследователи получили свидетельства того, что эпидемия была вызвана различными штаммами ВИЧ. Инфекция, которая изначально находилась на африканском континенте, пересекла Атлантический океан и быстро распространилась по странам Карибского бассейна, а оттуда попала в Нью-Йорк.
Установлено, что жители мегаполиса начали заражаться вирусом приблизительно в 1970 году, оттуда ВИЧ отправился в Сан-Франциско и другие города Калифорнии, так что виновником эпидемии был не один человек, а великое множество, имена которых не имеют никакого значения. Попытку Рэнди Шилтса назвать ответственным за нее Гаэтана Дюга вряд ли можно назвать оправданной с точки зрения и науки, и морали.

***

Как только окончательно выяснилось, что СПИД заразен, ученые тут же бросились искать возбудителя болезни. Ближе всего к разгадке стояли Национальный институт рака в Бетесде (США), Институт Пастера в Париже (Франция) и бедная, как церковная мышь, исследовательская группа Джея Леви из Сан-Франциско. Деньги на научную работу, всего несколько тысяч долларов, сотрудникам Джея Леви дала крохотная общественная организация по борьбе со СПИДом, зато материала для изучения у них было предостаточно. Практически все больные Сан-Францискохотели им помочь.
Приоритет в открытии вируса достался французам. В 1983 году Люк Монтанье доказал, что причина таинственного СПИДа — крошечный микроорганизм из семейства ретровирусов, подсемейства лентивирусов (от латинского “lente” — «медленно»). Туда же, кроме вируса СПИДа, входят и возбудители медленных смертельных инфекций у овец и лошадей. Новый микроорганизм получил сразу несколько названий от разных лабораторий: LAV (lymphoadenovirus — лимфоаденовирус), HTLV-2 (human T-lymphotropic virus — человеческий Т-лимфотропныйвирус) и  HIV (human immunodeficiency virus — вирус иммунодефицита человека, ВИЧ). Впоследствии договорились называть этот вирус ВИЧ. Сейчас он носит название ВИЧ-1, поскольку был выделен еще один сходный с ним возбудитель, названный ВИЧ-2.

Вскоре свои вирусы нашли и американцы. Правда, надменный институт рака повторно открыл французский LAV, а вот группа Джея Леви обнаружила абсолютно новый тип ретровируса (ARV), повреждающего человеческий иммунитет.

К середине того же 1983 года в мире уже насчитывалось около полутора тысяч больных СПИДом, но ученые не унывали. Теперь, зная «врага в лицо», они надеялись, что в ближайшие несколько лет смогут изобрести от него лекарство. В первую очередь нужно было понять, почему ВИЧ смертелен для человека. Ответ нашелся почти сразу. Оказалось, что вирус способен размножаться не во всех клетках, а только в иммунных (Т-лимфоцитах), отвечающих за защиту от инфекций. Прилипая к клетке-хозяину ВИЧ, проникает внутрь и перестраивает ее работу. Зараженная клетка очень скоро начинает синтезировать новые вирусы, а сама гибнет. В конце концов, человек остается без клеток-защитников, и любая безобидная инфекция становится для него смертельной.

Спидофобия

Распространено не меньше, чем «только не со мной», только обычно имеет некоторые предвестники, например, вчерашний незащищённый контакт с подозрительной личностью, после чего поиск в гугле даёт неутешительные результаты — анализы можно сдать не раньше чем через три недели, а ещё лучше — через три месяца. 

Связь между ВИЧ-инфекцией и ипохондрией является уникальной. Не будет преувеличением сказать, что ипохондрия в связи с ВИЧ (СПИДофобия), стала настоящим проклятием, сопровождающим эпидемию СПИДа с самого ее начала. Для развития ипохондрии ВИЧ - идеальный кандидат во всех отношениях.
Во-первых, в нашем ВИЧ-инфекция относится к так называемым стигматизированным заболеванием, то есть в отношении ВИЧ существует масса иррациональных страхов и абсурдных предрассудков. В частности в обществе устоялость представление о ВИЧ-инфекции, как о "страшной болезни". Кроме того, вероятность передачи ВИЧ обычно сильно преувеличивается.
Кроме того, "симптомы ВИЧ" найти у себя проще простого. У любого человека могут быть симптомы простуды, хроническая усталость, увеличение лимфоузлов, либо какая-нибудь сыпь. В то время как онкологическое заболевание развивается само по себе, "подхватить" ВИЧ можно в любой момент, достаточно лишь одного незащищенного контакта.
Можно представить, что творится в голове у человека, который неделями ждет подтверждение/опровержение  смертного приговора…. Любой безобидный  прыщ на лице или головная боль, приписывается начавшимся проявлениям СПИДа. Потом начинается новый поиск информации – обнаружение у себя якобы дополнительных симптомов и как следствие  — начальные проявления ВИЧ-инфекции - это ни с чем не связанное длительное повышение температуры. Человек судорожно начинает измерять температуру по нескольку раз на дню и, конечно, она у него всё время повышенная (из-за такого нервного напряжения). Если вовремя не изолировать человека от подобного «самокопания»  то всё будет нарастать: начнутся ежеминутные ощупывания лимфоузлов, разглядывание языка на предмет белого налёта, трактовка любого жидкого стула как приближающегося конца.

Плюс, добавьте к этому сожаление и раскаяние в своих поступках. Речь может идти об измене, сексе за деньги, первом гомосексуальном опыте, употреблении наркотика, любом поведении, из-за которого человек может почувствовать вину, и которое сопряжено с вероятностью передачи ВИЧ. Фаллон пишет о том, что многие из его пациентов с ипохондрией - это женатые мужчины, у которых был секс на стороне. В результате, у них развился навязчивый страх того, что у них есть ВИЧ, и они могут передать его своей жене, даже если они уже несколько раз получали отрицательные результаты теста на ВИЧ. Сожаление, депрессия и ипохондрия - эта троица часто остается вместе.
Ипохондрия часто развивается у людей, которые недавно пережили смерть или болезнь близкого человека. Например, если любимый и дорогой человек умер от СПИДа, вряд ли удивительно, если у горюющего началась ипохондрия в связи с ВИЧ. В других случаях причина ипохондрии не так очевидна и иметь глубокие психологические "корни". Например, если мужчина не принимает свою гомосексуальность, он может испытывать серьезную СПИДофобию после любого сексуального контакта с другим мужчиной. Если человек чувствует себя виноватым перед женой, но все равно пользуется услугами секс-бизнеса, он может легко стать СПИДофобом, даже если занимался сексом с презервативом.

Панацея

Американские и британские ученые пытаются ответить на вопрос: почему проститутки в Кении невосприимчивы к инфекции страшной болезни - СПИДа? Больше всего исследователей поражает пример "профессионалки" из города Найроби Саломе Кокотоны, которая имеет в послужном списке уже около 20 тыс. мужчин, в том числе и многих больных "чумой XX века", но остается незараженной ВИЧ-инфекцией.
По мнению команды ученых во главе с Рупертом Каулом, вероятно, это вызвано особым свойством иммунной системы, развившейся на основе клеток типа "Т" у этих африканок. Таким образом, изменения произошли на генном уровне. Исследователи намерены создать вакцину, способную имитировать процессы, происходящие естественным образом в организме кенийских проституток.
Клетки "Т" имеются в каждом человеческом организме и защищают его от различных вирусов. Однако обнаруженные у жриц любви из Найроби клетки этого типа отличаются гораздо более сильными защитными свойствами. Они получили название "лимфоциты Т цитотоксики", или "естественные убийцы". Между тем медикам до сих пор не ясен механизм выделения этими женщинами большого количества "убийц" в ответ на вероятное присутствие в их организме ВИЧ-инфекции.
Интересно, что это уже не первые поколения жриц любви. Самое поразительное и непонятное то, что когда проститутки соглашались на предложение обследования и прекращения занятий  своим ремеслом, они стали заболевать СПИДом.

Зато у 1% европейцев есть элитный ген, гарантированно не дающий ВИЧу развиться в организме, он кодирует дефектный рецептор, и вирус не запускается так же, как вирус под виндоус не запускается в линуксе.
Дважды удалось вылечить новорожденных от ВИЧ-инфекции, полученной от матери!

Как это будет

"И занесло меня в этот СПИД-центр… Какая-то повестка… «Просим вас явиться в Городской центр по профилактике и борьбе со СПИД»… Наверное, формальность. Наверное, так надо. Меня ведь это не касается. Не может коснуться! Я — порядочная приличная леди с верхним образованием, у меня есть хорошая работа, хороший муж и вообще у меня все замечательно. Я никогда не принимала наркотики. Фу! Как можно? Это настолько мерзко! Ненавижу наркоманов! Я всегда доверяла своим немногочисленным партнерам, они все — приличные успешные люди, все сейчас с семьями. Муж — прекраснейший человек, не пьет и не курит. Мы ждем ребенка. Наверное, эта формальность связана с моей беременностью… Вот, прошел… Всё лицо в прыщах! Фу! Спидозник! Морда наркоманская! Ужас! А эта! Сидит, печальная… Шалава! Проститутка! На лице же написано! Сама виновата! Нечего трахаться со всеми подряд! Предохраняться надо! А может тоже наркоманка? Бррр… Куда я попала? А вот сидит приличный с виду юноша. Опрятный, симпатичный… Что он тут делает? Наверное, гомик! И тоже спидозник! Фу! Как тут мерзко! Кашляет!!! Не буду дышать, чтобы не вдохнуть вирус. Парочка, муж с женой, видимо. Ну совершенно нормальные люди! Неужели тоже? Беременная? Беременная спидозница!!! Ужас, они еще и плодятся! Я считаю, рожать ребеночка, который вскоре умрет от СПИДа — это преступление. Как это всё ужасно! Ну неужели нельзя оградить нас, нормальных людей, от этих отбросов? Их Бог наказал, так им и надо! Выделить им отдельную резервацию и закрыть там, чтобы не разносили заразу! Ужас, скорее бы выбраться отсюда! Ага, вот и меня приглашают! Шестой кабинет… Психолог… Странно, почему психолог? "

-- "Здравствуйте! Думаю, вы понимаете, что вас пригласили сюда не просто так. Результаты ваших анализов на ВИЧ показали положительную реакцию и сейчас я вам немного расскажу о ВИЧ и о том, как с этим жить…"

Зaнавес.

Мысленный эксперимент

Ваша реакция на знакомство с ВИЧ-инфицированным человеком? Убежите? Станете общаться с опаской? Мол, если заразился, значит, наркоман/гомосексуалист/проститутка?
ВИЧ – очень крепкая болезнь, но стереотипы, даже скорее, боязнь неизвестного ещё сильнее. Множество из числа носителей вируса иммунодефицита – это обычные, благополучные люди, с машиной - квартирой, детьми, супругом и так далее……Если бы ВИЧ был грозой лишь героиновых наркоманов, то никто бы особенно не волновался ….Проблема заключается в том, что ВИЧ-положительным людям даже медперсонал периодически отказывает в услугах – из-за исключительной безграмотности, потому что если соблюдать правила хоть немного, то риск заразиться практически отсутствует. А ведь эти пациенты обязаны сами предупреждать медиков о наличии вируса, и им, к примеру, могут отказать в посещении гинеколога («У меня кабинет стерильный!») – это бред, не разбрызгивай кровь и будет всё ок.

Вернёмся к знакомству с ВИЧ+ человеком. Представьте его себе, он такой же, как вы и он не опасен для вас, пока не предложит уколоться своей иглой или заняться незащищённым сексом. Всё. Можно целоваться, можно вытираться его полотенцем и спокойно садиться на туалет после него. Только секс (любой незащищённый) и кровь (на поврежденную кожу) — две единственные реальные угрозы.

Кстати, ВИЧ-диссиденты (отрицающие ВИЧ) таки отказываются от предложения перелить себе кровь ВИЧ-инфицированного ради демонстрации наглядного отрицания вируса, что несколько намекает на их некоторую нечестность, но нам ли судить?

ВИЧ+ человек даже на стадии СПИДа может быть и вовсе не больным внешне, между делом продолжая распространять носимую заразу, причём достаточно долгое время, прежде чем заболеет внешними проявлениями и умрёт. Перед этим можно успеть заразить толпы окружающих людей, поскольку невозможно точно сказать, что у человека СПИД без анализа крови, так же и сам носитель может не знать о неутешительном диагнозе до последних дней.
ВИЧ распространён везде, но особенно в Африке, на предполагаемой исторической родине (теоретически, вирус ВИЧ — это мутировавший вирус аналогичной болезни человекообразных обезьян — ВИО, передавшийся по одной из версий европейским богачам при пересадке органов от обезьян). Вирус мутировал и преодолел межвидовый барьер.


Существует доказательство того, что охотники на диких животных (обезьян) или поставщики мяса в Западной и Центральной Африке подвергаются заражению вирусом иммунодефицита обезьян, причём вероятность заражения коррелирует с частотой взаимодействия с обезьянами и их мясом. Однако вирус иммунодефицита обезьян — слабый вирус, и, как правило, подавляется иммунной системой человека в течение недели после заражения. Считается, что необходимо несколько передач вируса от человека к человеку в быстрой последовательности, чтобы вирусу хватило времени мутировать в ВИЧ. Хотя передача вируса иммунодефицита обезьян от человека к человеку происходит редко, определённые социальные факторы могут существенно влиять на частоту заражений. Предполагают, что условия для распространения вируса были неблагоприятны в Африке до XX века. Сопоставление периодов ускоренной эволюции ВИЧ с социо-экономическими изменениями позволяет делать предположения о природе факторов, ускоривших распространение ВИО и ВИЧ.

Доктор, что со мной будет?

Будут лечить долго и дорого, это называется АРТ.

Профилактика подозрительного секса

В случае полового контакта с сомнительной личностью можно посоветовать вот что:

1.     Однократный контакт даёт вероятность заражения, сравнимую с русской рулеткой от 0,1% до 1% (это зависит от формы секса, стадии заболевания и вирусной нагрузки у ВИЧ+ половинки). Да, ВИЧ достаточно слабозаразен.
2.     Еженедельные анализы скорее приведут к случайным ложноположительным результатам, чем успокоению, поэтому лучше ждать требуемое для анализов время и общаться с психологом.
3.     В следующий раз использовать презервативы, потому что повторные контакты экспоненциально увеличивают вероятность.
4.     При 100% уверенности в том, что партнёр реально был заражён ВИЧ, необходимо срочно с криками бежать в ближайший СПИД-центр, где дадут экстренную профилактику .
5.     Возьми себя в руки, тряпка! Люди с ВИЧом живут и радуются, иногда даже счастливее здоровых, которым жизнь не приготовила такое испытание.

Путь назад

За немалые деньги ближайший центр СПИД с радостью выдаст колёса AZT и 3ТС на четыре недели курса профилактики, если они поверят, что вы могли быть в случайном контакте с ВИЧ-инфицированным. Куча неприятных «побочек» от этих препаратов входят в стоимость.
Единственной защитой от заражения при сексе (не при уколах) являются презервативы. Другие методы типа мочеиспускания, обмывания, прерванного полового акта, абсолютно неэффективны — может быть достаточно одного контакта слизистых оболочек.
Качественный презерватив и грамотное его применение: при каждом и любом сексе, без сползаний/разрывов, не допускать контакт испачканных рук со слизистыми.
Стараться не контактировать с рискованными партнёрами, по-крайней мере при алкогольном опьянении, чтобы не потерять контроль над ситуацией.

***

СПИД — неизбежное и опасное для жизни состояние ВИЧ-инфекции.

Синонимы: синдром приобретённого иммунодефицита; «AIDS».

История

Официальная наука знает, что СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека, эффективно передающимся при половых контактах. В отличие от остальных половых болячек, которые исправно лечатся антибиотиками, ВИЧ — это пожизненно и, иногда, ненадолго, особенно когда речь уже идёт о стадии СПИД.
Помимо секса вирус передаётся любыми манипуляциями с кровью/лимфой/спермой: переливанием, контактом, травмами, беременностью. Лечение есть, весьма дорогое, но таки позволяющее протянуть энное количество лет в этом ужасном мире.
Вирус иммунодефицита человека был выделен в 1983 году в двух лабораториях: в Институте Пастера во Франции Люком Монтанье (фр. Luc Montagnier) и в Национальном институте рака в США Робертом Галло (англ. Robert C. Gallo).
Изначально болезнь получила неофициальное название «болезни четырех Г» – так как была обнаружена у жителей или гостей Гаити; гомосексуалов; людей, больных гемофилией и лиц, употреблявших героин.

СПИД в 80-е

Первый звонок по поводу безопасности донорской крови прозвенел в июле 1982 г., когда только что описанный сидром иммунодефицита развился у трех больных гемофилией - широко распространенным генетическим заболеванием крови, при котором необходимо постоянное введение кровеостанавливающего фактора - белка, добываемого из крови доноров. Лица с гемофилией имеют особенно высокий риск в отношении трансфузионных инфекций, ведь одна доза криопреципитата содержит материал от громадного числа доноров (от 1000 до 20000). Всего этим путем в начале эпидемии в США успели заразиться около 20 тыс. человек! Подавляющее большинство из них заболело СПИДом.
Во Франции в результате переливаний крови, сделанных с 1982 по 1985 г., было инфицировано ВИЧ около 8 тыс. человек. В Африке 10% ВИЧ- инфицированных заразились через переливание крови. В Пакистане 40% случаев заболевания СПИДом являются следствием переливания крови. Более 50% ВИЧ-положительных в Китае заразились в процессе массовой сдачи крови в государственные донорские банки в 90-х г. Тогда кровь брали у нескольких людей одновременно и помещали ее в один контейнер. Затем из нее извлекали плазму, а оставшуюся кровь обратно вливали донорам.
Итак, СПИД  обнаружили  в начале 80х и тогда все больные умирали в течение года, поскольку даже если применялось лечение, то оно чаще способствовало ускорению конца, чем наоборот — использовались почти наобум противоопухолевые препараты, которые организм щадят не сильно.
Именно с тех незапамятных времён появился миф, что «СПИД вызывается не ВИЧ, а его лечением», призывы не лечиться и активисты-отказники от лечения. Скандалы, интриги, расследования и жёлтая гипотеза, что, мол, СПИД придуман фармкорпорациями потому что им и выгоден. Возможно, это было бы верно, вот только прошло 30 лет, количество инфицированных растёт, люди умирают без лечения, а с лечением есть случаи, когда люди доживают до естественной смерти. Причём, лечение уже необязательно стоит космических денег (да и вообще часто достаётся бесплатно), а сама болезнь приближается к сахарному диабету: окончательно вылечить невозможно, жить с ним неудобно, другие болезни только и хотят атаковать, но умереть просто так уже никто не даст.

СССР

«В стране без секса» о СПИДе знали только понаслышке до середины 80х, когда перестройка принесла гласность, демократию и разруху с бомжами, проститутками и открытыми гомосексуалистами — именно к этому контингенту тогда отнесли болезнь. К 1988 году насчитали 30 инфицированных, а позже ВИЧ нашли у свежеиспечённой матери с ребёнком, и эти двое странным образом не подходили под вышеописанные группы лиц. Потом подобных детей стало 26, а матерей 4; разгадку же нашли в пропущенном инфицированном доноре крови, ведь скринингов-то нормальных не было. Заражённую кровь разлили по детям в роддоме, подписав им приговор почти при рождении. Но такие случаи случались везде.
Уроки эпидемии СПИДа повлияли на современную политику в области переливания крови. Если в 1981 г. требовалось только два теста для разрешения к переливанию производных донорской крови (на сифилис и поверхностный антиген гепатита В), теперь требуется не менее 10 тестов. Однако по-прежнему существует проблема заразиться ВИЧ через кровь. Значительно снижает опасность переливания крови удаление из нее лейкоцитов. Риск ВИЧ-инфекции при переливании зараженной крови достигает 95%! Люди, которым часто требуется переливание крови, продолжают представлять еще одну группу риска, наряду с наркоманами, проститутками обоего пола.
Не исключен полностью риск заражения и в такой продвинутой стране как США, где действует наиболее строгая система выявления вируса. Существует риск заражения одного пациента из 500 000, которым переливают кровь или ее компоненты. Несмотря на все меры предосторожности, из 12 млн порций донорской крови, сдаваемой ежегодно в США, около 20 оказываются зараженными ВИЧ.

Что это

СПИДом называют только то снижение иммунитета, которое вызвано ВИЧ, ведь иммунодефицитов много разных бывает.
Биологический смысл иммунитета — обеспечение генетической целостности организма на протяжении его индивидуальной жизни.
Иммунитет это то, чем извели нервы всем нам, крича о необходимости его поддержания и усиления, хотя никто и не догадывается, с чем едят иммунитет и как он работает.
Нет, людям в голову верно вбили, что это типа некая охранка нашего организма, но почему-то существует ошибочное и крайне стойкое убеждение, что эту нашу гвардию нужно холить и лелеять. Нет. Армия должна всегда быть в боевой готовности, для чего ей необходимо постоянно тренироваться и давать вволю пострелять по врагам, чтобы не трогала своих от скуки.
А на чём тренироваться иммунной системе? На множестве братьев наших меньших, которые бесплатно миллиардами витают вокруг. Речь о микробах, поджидающих тебя на каждом поручне транспорта и каждой тарелке общепита. Даже приникнуть своим драгоценным ликом к грязному стеклу в автобусе будет не такой плохой идеей — это нормально для того, чтобы держать иммунитет при деле. Нормально иногда употреблять сырые продукты, нормально иногда не вымыть руки, нормально залезть нестерильным пальцем в нос …..В общем-то, ничего и делать не надо, просто стоит забыть о гигиеническом сумасшествии. Нет никакой нужды готовить еду в одноразовых перчатках, всегда с собой брать антисептик для рук или надевать марлевый намордник при любом чихе рядом (он, кстати, совершенно бессилен). Ежедневное мытьё головы без мозгов внутри не изменит здоровье в лучшую сторону, а спина тем более не нуждается в щепетильном уходе — там ровным счётом ничего не происходит; избыточное мытьё лишь постоянно смывает собственную защиту.
Однако про все это стоит ЗАБЫТЬ когда идет речь о ВИЧ и СПИДе. Здесь – максимальная защита.

Чума XXI века  и другие пафосные слова – всё то, что приписано маленькому вирусу, всего лишь убивающему лимфоциты человека. А конкретно от этого никто не умирает – сам по себе ВИЧ не смертелен, но он вызывает такое поражение иммунной системы, что человек погибает от любой, даже самой примитивной инфекции. Это как город, в котором вдруг пропала вся полиция: в целом, ничего особенно не случилось, но при желании даже самые простые гопники могут устроить всему конец.

Человек со СПИДом мог бы жить в идеально стерильной комнате и, в общем, не тужить.

1.     Первая стадия: ВИЧ в организме есть — он живёт, размножается, передаётся другим и обнаруживается анализами, а никаких внешних проявлений нет.
2.     СПИД же — это уже последняя стадия, когда под воздействием вируса, иммунной системы почти не остаётся и организму становится нечем прикрывать себя от сравнительно мелких проблем вроде гриппа или герпеса, в итоге и убивающих больного.

Теория заговора

А вы как думали?
На этом тоже делают деньги.

ВЛАСТИ СКРЫВАЮТ про СПИД!!!

Больные СПИДом умирают не от дополнений этой болезни  а в первую очередь от  псевдолекарств. Если глянуть историю ВИЧ, то становится ясно, что это не совсем байка, а устаревшая правда — в 80х, когда вирус появился, больных лечили сумасшедшими дозами AZT, поражающего печень и организм в целом, но альтернатив вообще не было. В чём соль теории? В том, что, мол, фармкомпаниям надо было продать много зидовудина, вот и появилось заболевание для него. Только и без AZT люди с ВИЧ умирали неплохо.

Ещё есть версия об аналогичном лобби для распространения презервативов среди грешников, что таки реально сработало, но вирус-то никуда не делся.

А ещё одна теория говорит нам, что есть люди с низким иммунитетом по своей природе, а страшные врачи их просто залечивают ради выгоды.
Ну и ещё много всякой шизофренической мути…..

Вообще, если приоткрыть завесу тайны, СПИД — биологическое оружие массового поражения, искусственно созданное для расовой чистки кого  надо и создания «золотого миллиарда», с будущим процветанием на менее перенаселённой планете... - ни больше, ни меньше....))

А так,... люди устали от болезней, устали от медиков... они хотят чуда, чтобы пришел к врачу и тот ему сразу и диагноз, и лечение со 100% выздоровлением. А тут такие теории... все медики такие сякие... и лечиться традиционно от СПИДа не нужно, потому что выздоровление не наступает как таковое (что правда, никуда не денешься), а тут очередная новая теория. Оказывается всему виной окислительный стресс например и все оказывается просто…. И люди, отчаявшись в традиционной медицине, кидаются лечиться непонятно как, либо не лечатся вообще….

Нередко слышны вот такие бредовые высказывания :

«В крови ВИЧ-позитивных пациентов и умирающих от СПИДа вируса настолько мало, что едва ли он может причинить ощутимый вред».

Однако тем, кто все визжит не переставая, видимо, неизвестны элементарные вещи, что ВИЧ-позитивные пациенты умирают не от СПИДа и не от ВИЧ-инфекции. Они погибают от присоединения вторичной инфекции, от опухолевых заболеваний, возникающих уже как следствие несостоятельности иммунитета (оппортунистических инфекций или опухолей, связанных с нарушением работы иммунной системы.)

Невозможно собрать точную статистику о том, сколько людей прожили значительно меньше, чем могли бы, не откажись они от лечения ВИЧ-инфекции. Но известны истории конкретных людей, которые пошли за СПИД-диссидентами и сократили свою жизнь.

Все чаще в последнее время в прессе и на различных конференциях поднимается вопрос «ВИЧ/СПИД-диссидентов», людей, отрицающих инфекционную природу ВИЧ и утверждающих, что вируса иммунодефицита человека не существует и он не является причиной ВИЧ-инфекции. Пытаясь обосновать свою позицию, приверженцы этой идеи предоставляют устаревшую на несколько лет или откровенно лживую информацию.
В сказки о том, что ВИЧ не существует, в первую очередь хотят верить ВИЧ-положительные люди. Им кажется, что проблема перестанет существовать, если от нее отгородиться. Именно в этом и состоит основная опасность распространения теории «СПИД-диссидентства». Заболевшие отказываются от приема антиретровирусных препаратов, сокращая себе жизнь на несколько лет. Беременные с диагнозом «ВИЧ-инфекция» не пьют АРВ-препараты, которые способны блокировать передачу вируса будущим малышам. Они рожают детей с ВИЧ, поверив, что таблетки только навредят матери и плоду, хотя могли бы дать шанс своему малышу на долгую и здоровую жизнь.

Невозможно собрать точную статистику о том, сколько людей прожили значительно меньше, чем могли бы, не откажись они от лечения ВИЧ-инфекции. Но известны истории конкретных людей, которые пошли за СПИД-диссидентами и сократили свою жизнь на несколько лет.

Кристин Маггиор была успешной деловой женщиной, владела многомиллионной корпорацией и была счастливой женой и матерью. Известие о диагнозе «ВИЧ-инфекция» стало для нее полной неожиданностью. Будучи очень активным человеком, Кристин начала помогать другим ВИЧ-положительным через благотворительные организации. Но, спустя два года, она познакомилась с идеологом движения СПИД-диссидентов Питером Дусбергом, который при этом сам не является ВИЧ-положительным. Женщина полностью отказалась от приема антиретровирусных препаратов во время второй беременности, кормила ребенка грудью и не стала сдавать анализ на ВИЧ. В трехлетнем возрасте ее младшая дочь была госпитализирована с пневмонией и поражением мозга. Даже в этой критической ситуации Кристин не призналась врачам в своем ВИЧ-положительном статусе. Девочка скончалась. Проведя вскрытие, медики диагностировали у ребенка ВИЧ-ассоциированный энцефалит. Кристин Маггиор умерла через три года после своей дочери, в возрасте пятидесяти двух лет.

Двое сыновей канадки Софи Брассар родились ВИЧ-положительными. Мать категорически отказалась от лечения детей, примкнув к сторонникам теории Дусберга. Вскоре власти лишили ее родительских прав в связи с тем, что Софи не осуществляла надлежащий уход за несовершеннолетними и подвергала их смертельной опасности. Брассар скончалась в результате ВИЧ-инфекции в 37 лет.

В ЮАР СПИД-диссидентская деятельность популярного политика Питера Мокабы привела к более чем тремстам тысячам смертей, которые можно было бы предотвратить. Мокаба отрицал, что болен ВИЧ-инфекцией, отказывался от антиретровирусной терапии и лоббировал идеи СПИД-диссидентов на правительственном уровне. Он скончался в 43 года от ВИЧ-ассоциированной пневмонии.

Доктор, что со мной будет?

Когда речь идёт уже о СПИДе а не о ВИЧ, то всё становится намного хуже. Применяются очень крутые противовирусные препараты, но крутость их побочных эффектов не сильно ниже, это сравнимо с противоопухолевой терапией.

Настоящие проблемы

Два слова: оппортунистические заболевания.
К ним относится всё то, чем обычный человек заболеть не сможет: не редкие заболевания, но те, чьи микробы не развиваются из-за работы нашего иммунитета — типа пневмоцист, не трогающих даже младенцев, а у СПИД-положительных они вызывают пневмонию, иногда фатальную. Туберкулёз из той же оперы: 2/3 всей планеты инфицированы палочками Коха, а само заболевание развивается лишь у 10% избранных, треть от них — СПИД+. Туберкулез и считается первым убийцей в этом легионе.

СПИД и социум

Тема СПИДа стала эталонным пугалом, используемым для устрашения всех от мала до велика, что не могло параллельно не породить чёрный юмор типа наклейки «Машину охраняет клоп-спидоносец!» и шуток юмора вроде «Кто страшнее питбуля, заражённого СПИДом? Тот, кто его заразил!» и т. п.
Террористы тоже не прошли мимо, но СПИД-терроризм в разы менее массовый, поскольку сложновато заразить сразу много людей: приходится гоняться за каждым по отдельности со шприцем, наполненным заражённой кровью, угрожая медленно и мучительно убить. Если таким образом удалось получить порцию вируса, то добро пожаловать в ближайший СПИД-центр: в течение суток экстренная профилактика скорее всего не даст ВИЧу ничего сделать.Все это не столько смешно, сколь грустно....
Не могли обойти тему и шарлатаны со своим ударным впариванием высокодуховных методик лечения и ведь народ ведётся на любые обещания исцеления без регистрации и смс. Надежда-то умирает последней.
Законодатели отметились тем, что ввели некоторые официальные ограничения для людей со статусом «+», суть которых в том, чтобы хоть как-то пытаться ограничить распространение заразы. На бумаге — вполне логичные запреты донорства крови и органов, а в реальности могут возникнуть большие проблемы с поездками в те или иные страны. 
Родители пугают детей идиотскими страшилками в стиле «дотронешься до косяка — станешь наркоманом и сдохнешь», хотя тысячи огромных средств, тратящихся ежегодно крупными мировыми державами для исследования социальной стороны вопроса, показывают необходимость промывать мозги на предмет безопасности детей именно самим родителям, в стиле плакатов «А вы знаете, где сейчас ваш ребенок?».


Не бойся — я с тобой

К середине 80-х сложилась странная ситуация. Ученые знали о СПИДе почти все, кроме того, как его лечить и откуда он взялся. Правительство США делало вид, что такой болезни вообще не существует. Священнослужители предрекали, что СПИД уничтожит всех грешников (проституток, гомосексуалистов и наркоманов), вспоминали Содом и Гоморру и грозили Концом Света.
Простые граждане паниковали. К примеру, полицейские Сан-Франциско без защитных масок и перчаток отказывались приближаться к больным СПИДом. Дворник из Нью-Йорка чуть не получил инфаркт, дотронувшись до мусорного мешка, в котором лежал шприц. Домохозяйки уточняли, насколько безопасно стирать белье в прачечных. А вдруг ими пользуются гомосексуалисты? Боясь заразиться, люди старались не трогать поручни в автобусах и метро, перестали заходить в общественные туалеты. Многие гомосексуалисты перестали посещать оргии в гей-саунах и вообще предпочитали скрывать свою ориентацию. Европейцы на полном серьезе сравнивали СПИД с чумой.

Первый официальный доклад о проблеме СПИДа в США был сделан лишь в 1986 году. Сохраняйте спокойствие, пользуйтесь презервативами, не спите с кем попало, стерилизуйте шприцы перед уколами и все будет хорошо. Примерно об этом говорил министр здравоохранения. Тут же на ученых, занимающихся СПИДом, обрушился денежный дождь. Больных перестали считать изгоями. Чиновники засуетились и ввели обязательную проверку донорской крови на СПИД (через четыре года после того, как ученые CDC доказали, что болезнь передается с кровью). 



Итак, основные пункты в мифологии древнего сознания

Миф 1

ВИЧ значит то же, что и СПИД.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это поздняя стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система человека существенно ослаблена. Без надлежащего лечения большинство случаев ВИЧ переходит в СПИД в течение нескольких лет. На самом деле многие эксперты употребляют слово «ВИЧ» и слово «СПИД», так как это стадии одного и того же заболевания, но при наличии современных методик лечения ВИЧ нередко удается предотвратить развитие СПИДа. СПИД не может быть заразен, потому что это не инфекция. Это синдром. СПИД возникает вследствие развития ВИЧ-инфекции (на определенном этапе). В то же время к развитию этого синдрома может вести не только ВИЧ-инфекция. А ВИЧ-инфекция заразна по определению (это же инфекция).

Миф 2

«Это редкое заболевание — всего 1% больных, поэтому вероятность заболеть слишком низка, чтобы каждый раз одевать презерватив».

Например в той же  России около 2% населения - ВИЧ-инфицированные, но повезёт именно тебе: дай первому встречному — станешь своим, ведь закон подлости никто не отменял. Даже в глухих глубинках этой страны каждый день регистрируют до 15 новых пациентов. Откуда они там? Оттуда, что каждый думает, мол «меня это не коснётся, это проблема геев где-то в далёкой Америке». Увы, это инфекция, а значит, это проблема любого и каждого.

Миф 3

 «СПИДом болеют наркоманы, шлюхи и разнузданные гомосеки, а я — Д'Артаньян/Принцесса из высшего общества, не имею возможности им заразиться».

Каждая третья ВИЧ-инфицированная леди узнаёт об этом печальном факте, когда приходит в женскую консультацию с беременностью или её планированием. Увы, максимум распространения ВИЧ (почти 80%) — это молодёжь от 18 до 30 лет, что даёт  максимально удобный шанс заразиться. Презервативы и сдача анализов ведь не для приличных леди и вообще унизительно, правда? «Только не со мной»?
Мужики не лучше, потому что многие случаи заражения происходят из-за левых контактов дорогой жены, с которой они просто бояться развестись.
Например исследования, проведенные в Мексике, показали, что только 0,8% всех известных случаев СПИДа обнаружено у лиц, оказывающих профессиональные сексуслуги, и 9% - у замужних домохозяек. Похожие данные могут быть получены и в других странах, как развитых, так и развивающихся. При росте эпидемии отношение числа жен к общему числу инфицированных женщин повышается, а доля инфицированных при лечебных манипуляциях и при оказании сексуальных услуг снижается. Заболевания яичников, матки, шейки матки, влагалища и половых губ являются весьма часто встречающимися жалобами у ВИЧ-инфицированных женщин. Нередко подобные жалобы являются первыми проявлениями ВИЧ-инфекции.

Миф 4

 «Нужно лишь тщательнее выбирать партнёров из приличных людей и состоявшихся джентльменов, а не заниматься сексом со всяким сбродом».

Ответ аналогичен предыдущему, с небольшим дополнением: думаете, серьёзные дяди и тёти часто проверяются? Или может в годы своей молодости они были сильно разумные и избирательные? А как насчёт того, что именно красивые/серьёзные/успешные люди и более общительны и всегда имеют больше партнёров? Потому что им дают, и они дают. Времена заражений только среди отребья остались в 90х, сейчас статистика сильно испортилась в сторону благополучного и добропорядочного общества. Например, только  в Восточной Европе к концу 2010х, около 50 % новых ВИЧ-инфекций было обусловлено гетеросексуальными контактами. На половые контакты между мужчинами приходится относительно небольшая доля новых инфекций .

Миф 5

Переливание крови – самый распространенный способ заразиться ВИЧ.

Несколько лет назад, когда не было современных анализов крови, ВИЧ частенько передавался при переливании крови или при трансплантации органов от ВИЧ-инфицированных. Однако благодаря все более точным анализам крови случаи заражения ВИЧ подобным способом регистрируются все реже и реже уже на протяжении 20 лет.

Миф 6

ВИЧ можно определить по симптомам, больные ВИЧ-инфекцией часто болеют, выглядят не очень и по этому в них можно заподозрить инфицированного.

Вы не заметите инфекцию рядом до самой терминальной стадии, до того момента, как больной уже будет прощаться  с близкими в больнице. Всё остальное время человек (+) будет медленно и скрыто болеть, работать рядом, ходить по одной улице и пить в одном баре с вами. Более того — он абсолютно безопасен до того момента, как вы захотите  с ним переспать без защиты.
ВИЧ не всегда вызывает симптомы. Иногда у инфицированных через несколько недель после заражения появляются симптомы, похожие на грипп. Однако чаще всего требуется около 10 лет, чтобы симптомы проявились, – это время называют латентным периодом. По причине того что симптомы ВИЧ скрытые и совпадают с симптомами других болезней, единственный способ проверить себя – сдать анализы.

Миф 7

Комары переносят ВИЧ.

Нельзя заразиться ВИЧ через укус комара или другого кровососущего насекомого. Когда насекомое кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека, которого укусило до этого. Если бы они были способны передавать ВИЧ, человечество давно бы вымерло. А статистика уверенно заявляет, что даже в тех регионах, где таких насекомых изобилие, никто не получил вируса кроме как через переливание крови, инъекцию или половым путем. Хотя строение вируса весьма сложное, он очень чувствителен к химическим и физическим воздействиям.

Миф 8

 «Ок, всё понятно, но я слышал, что презерватив всё равно не защищает от ВИЧ. Ну, поры там какие-то».

Очень удобная отговорка для «недалеких» всех полов и возрастов чтобы не надевать презерватив вообще. Презерватив обеспечивает максимальную защиту из возможной, лучше только воздержание. Микропоры — это выдумка параноиков: попробуйте сами как-нибудь на досуге наполнить презерватив водой — в него влезает литров 15—20! В таком опыте латекс кондома растягивается раз в 50 и почему-то не спешит пропустить ни одну молекулу воды (причём под неплохим давлением), которая в тысячи раз меньше, чем ВИЧ. Презерватив не защищает только тех, кто не умеет  правильно пользоваться им.

Миф 9

«Всё равно не хочу в презерватив, поэтому буду заниматься лишь оральным сексом — это безопасно».

В единственном случае это чуть-чуть приближается к безопасности — когда удовлетворение причиняют вам, поскольку в слюне причиняющего практически отсутствует вирус (если только там во рту не реки крови или чужой спермы). Конечно, в обратной ситуации это не работает, так же не работает как защита от прочих венерических заболеваний.

Миф 10

Лекарственная терапия необязательна в начале болезни.

ВИЧ может значительно ослабить иммунитет. ВИЧ – это серьезное заболевание, которое может угрожать жизни, поэтому инфицированный должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Раннее начало лечения поможет ограничить или замедлить разрушение иммунной системы и отодвинуть момент перехода ВИЧ в СПИД.

Миф 11

«Спустя месяц после подозрительного контакта можно сделать ПЦР и успокоиться».

Увы, но если есть опасения по части надёжности партнёра, то успокоить сможет лишь экстренная профилактика в ближайшем центре СПИД.
К сожалению, и ПЦР и другие анализы запросто дают ложные отрицательные результаты (ложные положительные тоже бывают), поэтому точно вам всё равно не скажут, для кристальной ясности понадобится с полгода наблюдения: точность от 95% до 99% достигается от 3 месяцев до 6 («период окна»).  Однако, сомнительный ответ по иммуноблоту даже при отрицательном результате ИФА, даёт повод задуматься и поискать тот самый подозрительный контакт.

Миф 12

Ребенок от ВИЧ-положительной матери также будет ВИЧ-положительным.

ВИЧ-инфицированные матери могут передать вирус ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако беременные ВИЧ-положительные женщины, как правило, делают все, чтобы снизить риск инфицирования плода: они начинают лечение на ранних сроках беременности и избегают грудного вскармливания, что сводит риск заражения к минимуму.

Миф 13

«Если у меня ВИЧ и у моего партнера ВИЧ, то мы можем не предохраняться, хуже уже не будет».

Обязательно будет! У каждого заболевшего свой личный  штамм ВИЧа, поэтому при таком обмене течение болезни гарантированно усугубится. Называется это «перекрёстное заражение».

Миф 14

«Почему-то СПИД обнаружили лишь в двадцатом веке, а раньше его нигде не было. Теория заговора!»

До ХХ века никто не обращал внимания на умирающих наркоманов и геев  и вообще не было методов диагностики таких вирусных заболеваний — в доисторический микроскоп вирусы не видны. И если ранее ВИЧ всё же циркулировал среди людей, то они умирали задолго до того, как доходили до стадии СПИДа, поскольку войны/чумы/оспы/ туберкулёзы и даже простые пневмонии до XIX века никто лечить не умел, и люди надёжно умирали миллионами.

Миф 15

«Религия противостоит СПИДу, особенно в мусульманских странах с запретом добрачного секса».

2/3 молодых людей в мусульманском мире занимаются сексом до брака. Как и каждая пятая девушка. И с каждым годом увеличивается количество хирургических операций по восстановлению девственности.

Миф 16

«ВИЧ-инфекция — это ведь как конец жизни… Я сдам анализ, меня уволят с работы, скажут родным, все будут презирать, а я ещё и болен! Нет, проживу без анализа, меньше знаешь — крепче спишь».

Никто не имеет права увольнять с работы только за статус ВИЧ(+), поскольку не определён список профессий которые запрещено занимать ВИЧ-инфицированным, на любую дискриминацию необходимо сообщать куда надо и подавать в суд. Так же, нельзя нарушать медицинскую тайну и это уголовно наказуемо для врача, кроме случаев умышленного заражения . Это общие правила в любой мало – мальски  цивилизованной стране.
Да, существует база ВИЧ-инфицированных, но она закрыта от любого человека, не работающего врачом в СПИД-центре. И даже если кто-то со свежеобнаруженной инфекцией покажет на человека пальцем как на потенциального заразителя, а он уже в базе, человеку всё равно ничего не скажут, ибо конфиденциальность.  А может он сдал анализ и не получил результат — бегать за ним всё равно никто не будет.

Миф 17

ВИЧ и СПИД – это вообще конец всего.

ВИЧ – это неизлечимое заболевание. На сегодняшний день вакцины от ВИЧ нет, но исследования в этой сфере продолжаются. Ученым удалось создать лекарственные средства, которые помогают контролировать вирус, поэтому его распространение можно значительно замедлить. Если серьезно относиться к своему лечению, следовать всем назначениям врача, с ВИЧ можно прожить долгую жизнь. В странах, где развита медицина, ВИЧ-инфицированные могут прожить так же долго, как и здоровые люди.

НУ И САМОЕ ГЛАВНОЕ…..

Миф 18

ВИЧ и СПИД не являются смертельно опасными заболеваниями.

ВИЧ и СПИД являются глобальной проблемой. За все время (по состоянию на конец 2014 года) заразились ВИЧ-инфекцией более 65 миллионов человек, из них: 28 миллионов уже умерли, 37 миллионов живут с ВИЧ-инфекцией. Из 37 миллионов ВИЧ-инфицированных пациентов значительная часть живы благодаря антиретровирусной терапии. 



Около 2 млн. людей заразились только в 2015 году и около 1.5 млн. человек умерли от причин, связанных с ВИЧ. Научные исследования ВИЧ являются одними из приоритетных направлений в мировой медицине, так как они нацелены на то, чтобы прекратить распространение ВИЧ, найти новые способы лечения и, возможно, создать вакцину против этой болезни.

***

Подробнее + как повторение материала

Антитела, иначе иммуноглобулины - это молекулы белковой природы. Они синтезируются в организме (в норме), после того, как в этот организм вводят антиген. Антитела связываются с антигеном и обезвреживают его.

Антигены- крупные молекулы (макромолекулы), которые способны стимулировать синтез в организме антител и связываться с ними.

Клетки иммунной системы - клеток, так или иначе принимающих участие в иммунных реакциях, очень много, основные из них - макрофаги, лимфоциты (Т-лимфоциты и В-лимфоциты). Т-лимфоциты отвечают в основном за клеточный иммунитет (то есть устойчивость организма к инфекции осуществляется в основном благодаря работе клеток, эти клетки уничтожают микроорганизмы или пораженные клетки самого организма - зачем такие нужны, это источник заразы). В-лимфоциты отвечают за гуморальный иммунитет, то есть вырабатывают антитела. Хочу сразу отметить, что чисто клеточного или чисто гуморального иммунитета не бывает, он всегда смешанный (преобладает тот или иной тип). Кроме того, В-лимфоциты не могут работать если им не помогают Т-лимфоциты (некоторых из них так и называют, "хелперы", то есть помощники).


Рибонуклеиновая кислота (РНК) — одна из трёх основных  макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов. 

Вирион — полноценная  вирусная  частица, состоящая из нуклеиновой кислоты и капсида (оболочки, состоящей из белка и, реже, липидов) и находящаяся вне живой клетки. Вирионы большинства вирусов не проявляют никаких признаков биологической активности, пока не соприкоснутся с клеткой-хозяином, после чего образуют комплекс «вирус—клетка», способный жить и «производить» новые вирионы. При заражении клетки вирион либо вводит в клетку-хозяина только свой геном (например, бактериофаги), либо проникает в клетку практически полностью (большинство других вирусов).
Вирионы ВИЧ имеют вид сферических частиц, диаметр которых составляет около 100—120нанометров.  Это приблизительно в 60 раз меньше диаметра эритроцита. В состав зрелых вирионов входит несколько тысяч белковых молекул различных типов. Капсид зрелого вириона, состоящий из примерно 2000 молекул белка р24, имеет форму усечённого конуса.

ВИЧ - это РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству ретровирусов, подсемейству лентивирусов (медленных вирусов).ий встречается преимущественно в Западной Африке. ВИЧ-1 и ВИЧ-2  В настоящее время известны два типа вируса - ВИЧ-1 и ВИЧ-2, последнобладают лимфотропностью (действует на лимфоциты) и цитопатическим (вызывающий гибель клетки) действием, различаются по структурным и антигенным характеристикам. Попадая в организм человека, ВИЧ приводит к падению числа СД4+ Т-клеток и таким образом ослабляет цитотоксическую активность CD8+ Т-лимфоцитов, в норме уничтожающих инфицированные вирусом клетки.

Так выглядит вирус ВИЧ




После попадания вирионов ВИЧ на поверхность и внутрь организма, вирусные частицы оказываются в различных по своей агрессивности биологических жидкостях. Слюна и желудочный сок  содержат  ферменты, которые в большей степени разрушают вирионы ВИЧ, чем другие биологические жидкости (это не относится к младенцам первых месяцев жизни, у которых ещё не вырабатываются соответствующие  ферменты пищеварения, из-за чего младенцы могут быть заражены через грудное молоко). Вирионы ВИЧ проникают в  кровеносную   и  лимфатическую систему организма и перемещаются по организму в потоке крови и лимфы. Оказавшись рядом с CD4-клеткой, вирионы ВИЧ связывают рецептор CD4 на её плазматической мембране. Затем вирусный белок  проникает в мембрану клетки и подвергается значительным конформационным изменениям, вследствие которых  мембрана клетки и мембрана вириона ВИЧ сближаются друг с другом и затем сливаются. После слияния мембран содержимое вириона проникает внутрь клетки. Внутри клетки вирусная РНК высвобождается из капсида. Затем происходит процесс синтеза ДНК . Уже после этого, происходит транспорт вирусной ДНК в ядро и интеграция в геном. Уже на   заключительной стадии происходит сборка и отпочковывание вирионов и потом их распространение по организму. 



Т.е образуется двунитевая молекула ДНК, которая интегрируется в хромосомную ДНК клетки во время клеточного деления, когда нет ядерной оболочки, (исключением является ВИЧ, ДНК которого активно проникает в ядро) и далее служит матрицей для синтеза молекул вирусных РНК. Эти РНК выходят из клеточного ядра и в цитоплазме клетки упаковываются в вирусные частицы, способные инфицировать новые клетки.

В результате теряется контроль за проникающими в организм возбудителями грибковых, протозойных и других инфекций, а также за злокачественными клетками. Одновременно происходит нарушение функции В-лимфоцитов, приводящее к ослаблению их способности продуцировать специфические антитела. Повышается количество циркулирующих иммунных комплексов, появляются антитела к лимфоцитам, что еще больше снижает число CD4+ Т-лимфоцитов. Возникают аутоиммунные процессы (т.е. вырабатываются антитела к собственным белкам организма).
По мере прогрессирования заболевания у пациентов начинают выявляться клинические симптомы, свидетельствующие об углублении поражения иммунной системы, что характеризует переход ВИЧ-инфекции в стадию вторичных заболеваний (стадия 3).

Стадия 3"А" обычно начинает развиваться через 3-5 лет от момента заражения. Для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. На стадии 3"Б" (через 5-7 лет от момента заражения) кожные поражения носят более глубокий характер и склонны к затяжному течению. Стадия 3"В" (через 7--10 лет) характеризуется развитием тяжелых, угрожающих жизни, вторичных заболеваний, их генерализованным (общим) характером, поражением центральной нервной системы.
В терминальной (окончательной) стадии (стадия 4) ВИЧ-инфекции имеющиеся у больных поражения органов и систем носят необратимое течение, одно заболевание сменяет другое. Даже адекватная терапия вторичных заболеваний малоэффективна, и больной погибает в течение нескольких месяцев. Приведенные сроки развития стадии болезни носят усредненный характер. В ряде случаев заболевание развивается более быстро и уже через 2-3 года переходит в терминальную стадию.
Диагноз СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита ставят пациенту с ВИЧ-инфекцией при развитии у него СПИД-индикаторных заболеваний, утвержденных классификацией ВОЗ (1994) (саркома Капоши, лимфомы, синдром истощения, ВИЧ-энцефалопатия и т.п.).

***

ВИЧ и СПИД являются гораздо более страшным, чем другие заболевания, благодаря своей способности обходить иммунную систему и затем уничтожить ее. Когда вирус попадает в организм, он «замаскирован» углеводными молекулами сахара, которые цепляются к его поверхности и «обманывает» организм: вирус воспринимается как питательное вещество. Тем не менее, исследования показывают, что мы в состоянии использовать эту особенность против ВИЧ. Молекулы сахара, которые он использует, немного отличаются от тех, которые обычно находятся в организме человека, - настолько, что возможно синтезировать вакцину, чтобы помочь организму выявлять вирусы и заставить иммунную систему атаковать их.
Оказывается, вирус иммунодефицита подготавливает клетки для последующего развития в них онкологических заболеваний. Попадая в организм, ВИЧ проникает в лимфу и напрямую воздействует на геном лимфоцитов. Именно поэтому развивается саркома Капоши и другие раковые опухоли лимфатических путей, которые являются самым частым осложнением ВИЧ инфекции. Ученые из английского Центра онкологии собираются, управляя скоростью роста и деления лимфоидных клеток затормозить, или даже полностью блокировать их взаимодействие с вирусом иммунодефицита, и не допустить развития злокачественных опухолей.

Багчейзинг(англ. Bugchasing — «охота за жуком») — добровольное и осознанное заражение себя ВИЧ-инфекцией путём вступления с ВИЧ-положительным лицом в незащищённый половой контакт. В английском языке для данного явления используются термины  bugchaser  (багчейзер) — «охотник за жуком» и giftgiver (гифтгивер) — «даритель» вируса. Явление багчейзинга является относительно новым и недостаточно изучено.

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается ежегодно 1 декабря. Впервые он был провозглашён ВОЗ в 1988 году.

Красная лента — символ борьбы со СПИДом, обязательный атрибут акций, посвященных тематике ВИЧ, во всем мире.

***

Художественные фильмы, которые возможно изменят ваше отношение к этой проблеме.


«Вирус» (And the Band Played On). Отличная драма 1993 года от режиссер Роджера Споттисвуда – одна из лучших по проблематике СПИДа. Фильм снят по книге Рэнди Шилтса "Оркестр продолжал играть" и рассказывает о самом начале эпидемии СПИДа в США. Тогда еще никто не знал, что такое СПИД, и не представлял, какие масштабы приобретет распространение ВИЧ. Картина, основанная на реальных событиях, повествует о первых пострадавших от вируса, первых попытках рассказать миру, насколько опасен СПИД. По словам Рэнди Шилтса, это история о мужестве и трусости, о сострадании и предрассудках, о спасении и отчаянии. «Эту историю стоит рассказать, чтобы она больше никогда, нигде и ни с кем не повторилась...», - говорит автор. Дождавшись экранизации киноленты, он умер в 1994 году от СПИДа. Очень грамотно скомпонованное и поданное кино.


«Обычное сердце» (The Normal Heart) — американский художественный  телефильм режиссёра Райана Мёрфи, вышедший на экраны в 2014 году. Драма, действие которой происходит в первой половине 1980-х, рассказывает о нескольких жителях Нью-Йорка, которые пытаются привлечь внимание властей и общества к начинающейся эпидемии СПИДа. Сценарий написан Ларри Крамером по собственной одноимённой пьесе 1985 года. В главных ролях — ведущие голливудские звезды современности. Лента была крайне высоко оценена американскими телекритиками. Практически весь ключевой актёрский состав поставил резонансный рекорд — сразу шесть артистов (Марк Руффало, Мэтт Бомер, Джим Парсонс, Джулия Робертс, Джо Мантелло и Альфред Молина) были выдвинуты на главную телепремию «Эмми». Любимый фильм в контексте этой темы.


«Филадельфия» (Philadelphia) — юридическая драма 1993 года от режиссёра  Джонатана Демми, завоевавшая две премии «Оскар» — за актёрскую работу Тома Хэнкса и песню «Streets of Philadelphia», а также призы международных кинофестивалей. «Филадельфия» стал одним из первых фильмов на тему СПИДа , спидофобии и гомофобии. В основу сюжета положена реальная история процветающего молодого адвоката Эндрю Бэккетта, которого  увольняют с работы — из юридической фирмы «Вайлт Вивер» — по причине его «некомпетентности». Истинный же мотив увольнения иной: менеджерам стало известно, что он больной СПИДом гей. Эндрю решает судиться со своими бывшими работодателями и ищет себе представителя в суде. Главные роли исполнили Том Хэнкс и Дензел Вашингтон. Очень сильно и очень талантливо.


«Детки» (Kids) — драма режиссёра Ларри Кларка, рассказывающий о жизни подростков середины 1990-х. Эти дети, принимающие наркотики, употребляющие алкоголь, занимающиеся сексом, познали только одну сторону взросления —вседозволенность. А сопутствующая ей ответственность в силу их юного возраста им еще не присуща. Дети должны быть детьми, а не играть во взрослых, испробовав все и получив взамен тяжелое бремя ответственности. Их беззаботное детство кончилось, и каждый из них так или иначе пожалеет о принятых решениях.Все они - любящие, занимающиеся сексом, задумчивые и скудоумно курящие травку, забыв про контрацептивы, подхватывают ВИЧ — детки нового мира, которые будут лицом нового столетия. Дженни, у которой был всего один парень, за компанию с подружкой сдала кровь на ВИЧ........ 


«Лекарство» (The Cure) — трогательная драма 1995 года от режиссёра Питера Хортона. У 11 летнего мальчика Декстера после переливания крови  обнаружен СПИД. Сверстники в школе жестоко издеваются над ним — ребята уверены, что раз у него СПИД, значит он «гомик». Теперь ему приходится целыми днями сидеть дома. Декстер подружился с соседом по имени Эрик, хотя тот старше его на 2 года — они общаются друг с другом через забор, когда каждый из них играет на заднем дворе своего дома. Решив помочь, Эрик пытается самостоятельно найти лекарство для друга.  Однажды, прочитав заметку о докторе, который изобрел уникальное лекарство, Эрик и Декстер, тайком от своих матерей, решают отправиться на его поиски в Новый Орлеан. Сбежав из дома, они пускаются вниз по течению реки Миссисипи. Фильм вышибает эмоцию.


«Далласский клуб покупателей»  (Dallas Buyers Club) — американский  драматический художественный фильм режиссёра Жана-Марка Валле 2013 года. Реальная история Рона Вудруфа, электрика  и родео-ковбоя, который наслаждается размеренной жизнью и любимой работой. В 1985 году после несчастного случая на работе он попадает в больницу, где ему ставят диагноз ВИЧ. Врачи отвели ему всего 30 дней, но он не пожелал смириться со смертным приговором и сумел продлить свою жизнь, принимая нетрадиционные лекарства, а затем наладил подпольный бизнес по продаже их другим больным ВИЧ. Картина была крайне тепло принята мировой кинопрессой. Исполнители главных ролей Метью Макконахи, и Джаред Лето были заслуженно удостоены «Золотых глобусов» и «Оскаров» за свои перевоплощения.


«Сокровище» (Precious). Драма 2009 года от Ли Дениэлса. Фильм взял два Оскара, один Золотой глобус и еще кучу наград. Непростая история о жизни 16-летней тучной чернокожей девушке по имени Прешес (Сокровище), которая все время страдает от издевок одноклассников, матери, насилия отца. В промежутках между уроками в школе, главная героиня посещает кабинет Мисс Вайсс, работника социальной помощи и пособий, где однажды случайно проговаривается о том, что её первый и второй, на тот момент ещё не родившийся ребёнок, был зачат её родным отцом. После рождения второго ребенка от своего папаши, девушка узнает, что тот умер от СПИДа, и она тоже инфицирована. А ребенок здоров. Несмотря ни на что, Прешес хочет закончить школу, и поступить в колледж. И даже уходит от своей деспотичной матери.


«Иди к свету» (Go Toward the Light). Мощная драма 1988 года от Майка Роуба. Молодая пара сталкивается с ужасной реальностью жизни, когда узнают о том, что их ребенку, страдающему гемофилией, поставлен страшный диагноз — СПИД. Трагичная история, которая не дает надежды на счастливый конец, но показывающая стойкость и мужество родителей, бьющихся за каждую счастливую минуту умирающего сына. Из последних сил парень ходит в школу, а когда они иссякнут, остаётся в одиночестве больничной палаты, навещаемый братьями, матерью и отчаявшимся отцом, отдающими себя без остатка последним дням ребёнка, наполняя их остаток заботой, светом дружбы и домашним теплом.Это тяжелый, но очень трогательный фильм, который лично меня не оставил равнодушным.




***